降血脂的他汀類藥物大增二型糖尿病風險

他汀類藥物 (Statin) 主要用來降低血脂和心血管疾病的風險,但是很多研究顯示他汀類藥物會增加患上糖尿病的風險,所以研究人員進行了這個大規模的前瞻性研究來增加對這方面的認知。

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他汀類藥物 (Statin) 主要用來降低血脂和心血管疾病的風險,俄亥俄州立大學(Ohio State University)的一項研究發現,服用他汀類藥物的患者,他們患上2型糖尿病的風險比沒有服食他汀類藥物的患者高出一倍。研究人員在《糖尿病/代謝研究與評論》(Diabetes/Metabolism Research and Reviews) 醫學期刊上說,雖然他汀類藥物是美國使用最廣泛的處方藥之一,但是很多研究顯示他汀類藥物會增加患上二型糖尿病的風險,所以研究人員進行了這個大規模的前瞻性研究來增加對這方面的認知。

他汀類藥物 (Statin) 主要用來降低血脂和心血管疾病的風險,但是很多研究顯示該藥物會增加患上糖尿病的風險。
他汀類藥物 (Statin) 主要用來降低血脂和心血管疾病的風險,但是很多研究顯示該藥物會增加患上糖尿病的風險。

患上糖尿病的風險高至三倍

研究人員對4683名原本沒有糖尿病的患者進行研究 ,根據這群人的心臟風險計算,他們都是適合服用他汀類藥物的患者。三年過後,當中約16%的患者 (755人)被處方他汀類藥物。

研究結果顯示,已經服用他汀類藥物的患者,他們被診斷患上糖尿病的風險是其他患者的兩倍,如果患者服用他汀類藥物超過兩年,其風險更高至三倍。而且服用他汀類的患者他們的糖化血紅素 HbA1c也相對較高。

研究人員在醫學期刊上說服用他汀類藥物的患者患上糖尿病的風險高至三倍
研究人員在醫學期刊上說服用他汀類藥物的患者患上糖尿病的風險高至三倍 (圖源: (Diabetes/Metabolism Research and Reviews)

研究人表示因為他汀類藥物在預防心臟病和中風方面的效果非常顯著,所以並不會因為這個研究的結果而建議患者停服他汀類藥物。 相反應該和服用他汀類藥物的患者討論這個風險,令他們更加了解多這一方面的風險並進行加強糖尿病預防的措施。

研究人員指出這項研究已經考慮了可能會影響研究結果的不同的因數,包括性別、年齡、種族、教育水準、膽固醇和甘油三酯讀數、BMI、腰圍和就診次數等等,以確定他汀類藥物是否是糖尿病診斷的罪魁禍首。這項研究大多數的病人都是白種人,當一模一樣的研究於亞洲進行時,會否有相同的結果也是未知之數。但這個研究結果也提供了很寶貴和有用的資訊供醫護人員參考。

研究團隊建議應該進行一個更大型的研究來確定他汀類藥物與血糖之間的關係。他們並建議家庭醫生應該為一些糖尿病及心臟病高風險的病人,使用著重於生活型態改變 (Lifestlye Intervention) 的糖尿病預防計劃來幫他們預防糖尿病。

研究人員建議糖尿病及心臟病高風險的病人應著重 生活型態改變 (Lifestlye Intervention) 幫他們預防糖尿病。
研究人員建議糖尿病及心臟病高風險的病人應著重 生活型態改變 (Lifestlye Intervention) 幫他們預防糖尿病。

生活型態改變 Lifestyle Intervention 能大減糖尿病的風險

香港近年來開始重視並採用生活型態改變的糖尿病預防計劃 來幫助高風險的糖尿病前期病人來預防糖尿病。多個大型研究已經證實生活型態改變治療能降低患上糖尿病的風險達58%, 尤其是一些肥胖的人士和還曾經患過任娠糖尿 GDM 的媽媽 。糖尿病前期是最後的機會幫大家逆轉糖尿病,如果你是糖尿病高風險的人士 (肥胖、父母或兄弟姊妹是糖尿病患者) 或者已經是血糖踩界,那麼你應該恆常做運動和注意飲食來改善身體的狀況 ,如果血糖還是長期處於較高的水平,那麼你應該和醫生商討一下對策。